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索引号: 11341700MB1728327G/202209-00029 组配分类: 社会帮扶
发布机构: 市医疗保障局 主题分类: 综合政务
名称: 广德市医保局: 筑牢医保屏障 助推乡村振兴 文号:
发布日期: 2022-09-10
索引号: 11341700MB1728327G/202209-00029
组配分类: 社会帮扶
发布机构: 市医疗保障局
主题分类: 综合政务
名称: 广德市医保局: 筑牢医保屏障 助推乡村振兴
文号:
发布日期: 2022-09-10
广德市医保局: 筑牢医保屏障 助推乡村振兴
发布时间:2022-09-10 09:27 来源:市医疗保障局 浏览次数: 字体:[ ]

 

截至20227月,我市医疗救助共救助50451人次,救助金额1138.05万元; 集采药价平均降幅约56%,最高降幅约98%……今年以来,广德市医保局始终坚持以人民健康为中心的发展理念,切实履行部门职责,持续落实各项医保惠民政策,实现城乡困难居民群体参保全覆盖、资助全落实、待遇全享受、保障更有力,有效防止了因病致贫、因病返贫”,为扎实推进乡村振蓄势储能

强化政策宣传,确保应知尽知把医保政策宣传融入到乡村振兴工作中,通过走访、发放各类宣传资料、制作动画短视频及时发布最新的医保政策法规等形式,广泛宣传医疗救助政策,提高城乡居民对医保政策的知晓率,确保困难群众得到及时救助。每季度对医保经办人员进行政策业务培训,对定点医药机构开展专项培训。2022年上半年业务培训共计35场次,同时在政务公开网和微信公众号主动公开医保政策法规等信息,对群众重点关注的问题进行深度解读。

强化部门联动,确保应保尽保主动与乡村振兴、民政、税务、残联等部门对接,通过数据比对,精准锁定未参保人群,及时推送各街道落实参保缴费工作,确保城乡困难居民群体参保建立低保和特困供养等低收入人群信息月更新机制,实现医保信息系统该类人群动态调整,推进特殊医保政策精准实施。20221-7月我市新增低保对象249人,退出568新增特困供养对象175人,退出90建立监测预警机制,每月将个人自付医疗费用较高的人员信息及时推送给民政、乡村振兴等部门,提前介入,做到早干预,早帮扶,有效化解农村低收入人口面临的大病医疗风险。

分类资助参保,确保应救尽救全面落实2022年度城乡困难居民资助参保政策,对于符合规定的救助对象个人缴费部分给予全额或定额资助参保。2022资助13416人参保资助资金391.49万元,实现应参尽参。特困人员、低保人员等在医疗机构发生的医疗费用全部实现一站式结算,切实减轻重点救助人员看病就医垫资问题,有效提升就医的精细度、便捷度、满意度。20221-7月,我市申请医疗救助751人次,救助金额269.13万元;一站式医疗救助49700人次,救助金额868.92万元。

强化工作落实,确保应享尽享细化措施,出台《广德市城乡医疗救助实施办法》,厘清各部门主体责任,明确医疗救助的工作职责、服务对象、待遇核算及救助流程等。落实城乡居民医保两病门诊保障待遇,完善基本医保门诊慢特病管理政策,将慢性病评定工作下沉至医疗机构直接办理,并开通特殊群体办理绿色通道。2022上半年5656人通过慢性病评定,极大的方便了慢性病患者及时享受待遇。指导督促辖区内公立医院率先完成省约定采购量,国家药品集采共五批次219个品种在我市顺利实施,药价平均降幅约56%,最高降幅约98%让参保群众真正享受到集采落地带来的政策红利。

优化服务管理,确保便民利民大力推进医保服务下沉,加强乡镇、村社区医保服务窗口标准化建设,全面落实基本医保、大病保险、医疗救助实现一站式服务、一窗口办理、一单制结算工作机制,全力为参保群众特别是困难群众提供高效便捷服务。完善异地就医直接结算服务,依托国家医保服务平台,线上线下方便快捷开展异地备案,确保在规定时间内完成全国统一的线上备案服务。截至目前共办理异地就医备案2437次。将家庭医生签约服务包费用纳入医保基金支付范围,通过医保基金的支付,充分发挥签约家庭医生的健康守门人作用,让群众真正享受到改革的红利。提高群众的满意度。