绩溪县医保局紧紧围绕经办服务主线，坚持从群众需求出发，从细节处着手，创新服务举措，以心换心、用心用情，推出“就近办、网上办、马上办、暖心办” 等“伴随式”订制服务，全面提升医保服务效能，做到用心用情解难题，全心全意优服务，切实解决群众切身利益问题。

就近办，家门口的医保服务。坚持以县、乡、村三级医保窗口建设为龙头，以县、乡、村、组四级网格为基础，进一步明确县级28项、乡镇12项、村级7项、组级3项网格化管理服务清单，切实把医保服务下沉到群众当中，实现医保服务“就近办”。抓住文明创建乡镇为民服务大厅改造契机，及时印发镇、村医保窗口建设标准，完成全县11个乡镇医保窗口规范化建设，设置81个村（社区）医保代办窗口，全年镇村两级主办代办事项近14万件。依托706名组级网格员，每月上报当地居民大额医疗费用支出、务工返乡人员断保漏保、慢性病证应办未办、医疗救助应救未救等信息，全面加强监测预警，着力防范因病返贫致贫。我县“建立四级网格，打造15分钟医保服务圈”主要做法被国家医保局推广。

网上办，指尖上的医保服务。优化慢特病认定流程，实现网上申请鉴定，时限从30个工作日压缩至3个工作日以内。全年办理慢性病证2900余人次，门诊慢特病报销3200余万元，我县“五层筛查确保慢性病证应办尽办”被省医保局简报刊载。优化意外伤害住院稽核认定流程，将意外伤害稽核从事后转向事中，建立意外伤害日常巡查制度,采取“承诺制”实现意外伤害就医即时结算。优化异地就医备案流程，“容缺制”办理提升备案成功率，切实减轻参保群众“垫资跑腿”负担，全年异地就医结算1.67万人次，报销5800余万元，异地就医直接结算率达75%以上。在全市率先建立跨省异地就医“待遇差”补差机制，主要做法得到省医保局充分肯定。

马上办，高效率的医保服务。坚持把增强服务效能作为医保工作的主攻方向，紧盯“四最”目标要求，力争做到服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简。强化数字赋能，优化公共服务，着力提升医保服务便捷化水平。制定《绩溪县医保综合窗口日常考评激励办法》，建立“夜学·随评·月考”制度，开展月评“服务标兵”“进步之星”活动，不断提升医保经办服务队伍能力水平。进一步推进医保办事简化，严格按照《绩溪县医保综合窗口经办优化流程方案》，手工报销时限从30个工作日压缩至15工作日以内，大额医疗费用3个工作日内完成报销。

暖心办，适老化的医保服务。对标国家局窗口建设标准，充分学习借鉴国家级示范点建设经验，高起点、高标准建设县级综合窗口，规范升级便民服务“五区一室”，即：受理服务区、咨询服务区、自助办理区、便民服务区、休息等候区和母婴关爱室。完善“一窗通办”，落实“综合柜员制”，开展“好差评”评价。医保政务服务事项窗口可办率100%。建成医保智能语音客服中心，设置老年人服务专窗、绩溪方言专窗，配备手机加油站、应急药箱、轮椅、宝宝椅、助听器、老花镜等便民设备，极大方便了群众办事。