无论门诊看病花了多少钱都不可以报销吗？

咨询：我父母的保险是新农合，最近妈妈在江苏常州，南京都看过医生，门诊看病，没有住院，我的问题是：1.无论门诊看病花了多少钱都不可以报销吗？比如门诊看病花了5万，10万，也不可以报销吗？只有住院才能报销吗？2.妈妈的参保地是宣城市，在江苏常州和南京看病住院可以报销多少，报销比例是多少？3.最近有推出'安徽惠民保‘’保险，这个保险也是只有住院才可以报销吗，只是门诊看病不可以报销吗？还是说门诊达到一定数量金额也可以报销，假设可以报销，报销比例是多少？ 

咨询的问题，回复如下：
      尊敬的网友：

您好！关于您“无论门诊看病花了多少钱都不可以报销吗”的咨询已收悉，现将相关情况回复如下：

如您父母参加的是宣城市城乡居民医保，主要有以下保障政策：一是门诊报销政策主要有普通门诊、“两病”门诊、大额门诊和门诊慢特病保障政策。其中普通门诊不设起付线，在本市范围内二级及以下定点医疗机构报销比例为55%，年度报销限额150元；“两病”门诊对未达到高血压、糖尿病门诊常见慢性病鉴定标准，经诊断明确患有高血压、糖尿病确需采取药物治疗的患者，在本市范围内二级及以下定点基层医疗机构报销比例为55％，不设起付线，高血压支付限额为450元，糖尿病支付限额为550元；大额门诊在一个参保年度内，所患疾病不属宣城市居民医保慢性病规定病种范围的患者，个人在医疗机构发生的合规门诊医药费用核算后达到3000元以上的，超出部分按30%予以报销，封顶额3000元；门诊慢特病分门诊常见慢性病和门诊特殊慢性病，常见慢性病起付线200元/年,省内报销比例为60%，省外报销比例为50%；特殊慢性病省内按当次就诊医疗机构普通住院政策报销，省外起付线为2000元/年，报销比例65%，保底报销比例45%。

二是市域外异地就医政策。对办理了异地长期居住人员等备案手续的参保人员，在备案地住院就医结算时报销政策执行参保地市域内就医标准。其他按规定程序转诊到省外医疗机构住院治疗的，起付线按当次住院总费用20%计算（不足2000元的按2000元计算，最高不超过1万元），报销比例60%；未按规定程序转诊到省外医疗机构住院治疗的，报销比例（含保底比例）再降低10个百分点。

三是关于安徽惠民保政策。根据2024年度“安徽惠民保”产品保障方案个人版相关要求，对符合规定的门诊慢特病及住院费用，经基本医疗保险、大病保险等政府主办医疗保险补偿后个人自付部分，保险公司按约定比例给付保险金。医保目录内自付费用起付线1.5万元，赔付比例70%；医保目录外自付费用起付线2.5万元，赔付比例40%。

感谢您对医疗保障事业的关心和支持，如仍有疑问，请联系宣城市医保局：0563-2830097。