为进一步提高建档立卡农村贫困人口重大疾病医疗保障待遇，有效解决因病致贫、返贫问题，在“三保障一兜底”政策基础上，结合我市工作实际，市卫计委出台农村贫困人口重大疾病住院补充医疗保障“5090”工程方案。

    保障对象为贫困人口中的50组重大疾病患者，包括：1.《安徽省农村贫困人口慢性病及重大疾病保障指导目录》中规定的44组重大疾病及省内统一确定的15种专项救治病种，其中11组病种重复，共48组重大疾病；2. 根据我市重大疾病发病率，我市新增的2组病种。具体病种按照《宣城市“5090”工程重大疾病目录》确定。

    保障内容为贫困人口50组重大疾病患者单次或年度省内住院医药费用，经“三保障一兜底”综合医保补偿后，经测算报销比例未达到90%的合规医疗费用由政府补偿（以下简称“5090”工程）。“5090”工程报销费用从2018年1月1日起开始计算，1月1日至本方案实施前贫困人口重病患者已经发生的省内住院医药费用纳入报销范围，期间由个人自付的合规费用要予以补报。

    运行方式为“5090”工程由基本医保（新农合）经办机构经办，纳入贫困人口综合医保“一站式”结算范围，实行省内就诊即时结报。进一步完善依托于新农合的“一站式”结算信息系统，启用系统预留的“其它补偿”接口，专门用于贫困人口补充医保数据传输和费用核算，实现政府兜底保障和“5090”工程同步精准核算结报。

    资金管理为实行“5090”工程，坚持政府主导、创新机制、分级负责，所需资金由市、县两级政府按照3:7的比例承担。“5090”工程资金由基本医保（新农合）管理部门管理使用，封闭运行。