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宣城医保聚焦“四个到位” 贫困人口看病不再难和贵

发布时间:2020-05-29 16:00 来源:市医疗保障局 浏览:
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今年是决战脱贫攻坚、决胜全面小康的收官之年,为筑牢困难群众医疗保障底线,助力脱贫攻坚,宣城市医疗保障局紧紧围绕医保扶贫工作职责,狠抓参保缴费、政策宣传、经办服务、待遇享受等各项工作落实,确保“四个到位”,实现了建档立卡贫困人员医疗报销有保障。

一、排查梳理到位,实现参保群众“应保尽保”

大力推进基本医疗保险全覆盖,及时与扶贫、财政、卫健部门沟通对接,第一时间掌握我市贫困人口信息,利用医保信息系统对贫困人口参保数据进行逐一比对,健全参保台账。对经比对、核查未参保的贫困人口,及时与扶贫部门、各乡镇对接,做好未参保人员参保和缴费工作。截至5月底,我市77053名建档立卡贫困人口全部参加基本医疗保险,实现“应保尽保”工作目标。

二、宣传培训到位,实现群众政策“应知应会”

围绕城乡居民门诊慢性病、“两病”门诊用药保障、就医流程、慢性病申报等群众关心内容,精心编制《宣城市健康脱贫综合医疗保障政策应知应会》宣传资料。结合家庭医生上门服务、扶贫专干走访等,讲解缴费、看病报销、慢性病证办理等政策。2020年1-4月,全市共计发放医保宣传资料96000份,共计组织培训会议56次,培训人员1888名。

三、经办服务到位,实现业务办理“一站式”

整合城乡医保经办资源,优化医疗保障公共服务,推进基本医保、大病保险、医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。全市所辖县市区全部实现贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底及个人自付费用“一站式”结算。贫困人口只需交纳个人自付费用,大大减轻了个人就医垫资负担,让数据多跑路,让群众少跑腿。帮助贫困人口慢性病办证,及时与扶贫部门和乡镇对接,会同卫健部门统一鉴定发证,开展便捷上门服务,第一时间解决贫困人口慢性病办证问题。截至5月28日,共帮助贫困人口办理慢性病证30447本。

四、政策落地到位,实现医保政策“应享尽享”

对贫困人口参加城乡居民医保个人缴费部分,由城乡医疗救助基金给予补助。截至4月底,全市资助建档立卡贫困人口参保29408人。严格落实城乡医疗救助和“351”“180”综合医保政策。1-4月,落实健康脱贫兜底“351”政策1256人次、补偿165.6万元,平均报销比例87.0%;落实慢性病费用补充医疗保障“180”政策26262人次、补偿240.8万元,实际报销比例96%;贫困人口享受大病保险政策752人次,进入大病保险后报销比例81.7%,较普通大病人群报销比例高19%;全市城乡医疗救助累计救助贫困人口25919人次,救助资金支出1029.12万元。


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